每日熱議!化療藥物的誕生

(資料圖)

這是 達醫曉護 的第 3819 篇文章

說起化療，相信大家都不會陌生，它作為治療癌癥的主要方式而被大眾所熟知。但是，您知道化療藥物是如何誕生的嗎？

最早用于臨床的化療藥物——氮芥的誕生要從二戰說起。1943年12月2日的夜晚，意大利巴里港口里，盟軍船只正在卸載數以萬噸的戰略物資。但是，讓人意想不到的是防空措施薄弱的巴里港遭到納粹德國轟炸機的猛烈轟炸。

此次空氣事件被稱為“歐洲的珍珠港事件”，有材料顯示空襲巴里港是盟軍在歐陸遭到的傷亡最大的一次空襲事件，同時也是有史以來最嚴重的，死亡和受傷人數最多的一次化學毒氣泄漏事件。因為，在被擊沉的艘船只中有一艘名叫約翰哈維號（John Harvey）的自由輪運載了2000枚M47芥子氣毒氣炸彈。提到芥子氣，想必大家都有所耳聞，侵華日軍曾在中國東北地區秘密駐有負責毒氣研究和試驗的731部隊，并在淞滬戰場、徐州戰場、衡陽保衛戰等戰役中使用過芥子氣，造成中國軍民死亡近萬人。

有句話說的好：偉大的發明總是在不經意間創造出來的，此次事件使人們觀察到，暴露于芥子氣的男性骨髓細胞都明顯耗盡，于是有科學家提出這樣一種假設：既然芥子氣可以降低骨髓細胞數量，那么它是否能抑制白血病或淋巴癌患者體內大量增殖的白細胞呢？于是科學家展開了相關研究，不過結果令人遺憾，芥子氣本身對癌癥細胞沒有什么療效，而且對于正常細胞有極大的毒性。然而，科學家們抱著堅定的信念，不停地對芥子氣進行改造，終于用氮代替芥子氣中的硫，合成了與芥子氣相似的化合物——氮芥。氮芥的毒性比芥子氣小很多，又經過多年的不斷的試驗，1943年美國耶魯大學的藥理學家吉爾曼（Alfred Gilman）和古德曼（Louis Goodman）采用氮芥成功進行了淋巴瘤治療的臨床試驗，揭開了現代腫瘤化學治療的序幕。

從第一種用于治療癌癥的化療藥物誕生到現在，人類已經走過了漫長的70多年。從芥子毒氣到第一種化療藥物——氮芥的出現，化療藥物的誕生歷程為我們呈現了研發新型化療藥物的思維和方法。這種方法就是發現一種能夠對癌細胞產生毒性作用的藥物，然后不斷地改造它的分子結構，盡可能地得到一種對癌細胞毒性強，但是對正常細胞影響小的化療藥物。雖然化療藥物在醫學的進步中得到了長足的發展。但是不可否認化療直到今天依舊是一個讓人痛苦的過程，所以探索新型化療藥物還有很長的路要走。

作者：復旦大學附屬上海市第五人民醫院

普外科甲乳專業組

李宇津 醫師

標簽： 化療藥物 骨髓細胞