世界熱議:常見的腫瘤急癥，您知道嗎？

隨著醫學知識的普及及媒體報道，現在越來越多的百姓知道了心梗、中風是急癥，需要立即撥打120送醫院急救，可您知道腫瘤也有急癥的時候嗎。今天我們來羅列幾個腫瘤急癥。

(資料圖)

一、上腔靜脈阻塞綜合征

上腔靜脈阻塞綜合征，多見于小細胞肺癌。指的是上腔靜脈受壓或靜脈內血栓、癌栓等原因致使官腔狹窄甚至閉塞，血液回流受阻，致使回流上腔靜脈的血管壓力增高，出現一系列臨床癥狀。如頭面部浮腫、上肢浮腫、頸部增粗、呼吸困難等。嚴重情況下，可出現腦水腫，出現意識障礙、癲癇發作、腦疝。

二、大咯血

肺癌，尤其是中央型肺癌患者容易出現咳嗽咳痰及咳血的癥狀。小量咳血時，可予藥物等對癥處理，對生命威脅的風險較小。一旦發生大咯血，量約50-100ml/小時以上，若不及時診治，可危及生命。

三、重度骨髓抑制

骨髓抑制指的是放化療等治療后出現骨髓造血功能低下，嚴重情況下可出現發熱、感染、出血等臨床表現。臨床上重度骨髓抑制常見的是白細胞包含中性粒細胞減少，其次是血小板減少。其中，中性粒細胞<0.5x109/L稱為粒細胞缺乏。粒缺時，患者可以出現感染，尤其對于老年腫瘤患者，身體免疫功能低下，經常有食欲減退、精神差等不典型的感染癥狀，若沒及時發現及時治療，容易出現感染性休克等嚴重并發癥。

四、脊髓壓迫癥

脊髓壓迫是由于腫瘤或非腫瘤的原因導致脊髓、神經根受壓導致一系列臨床癥狀。原發腫瘤以神經鞘瘤為主，繼發轉移瘤常見的癌腫有肺癌、乳腺癌、前列腺癌。一開始可能僅表現為感覺異常、骨痛，活動后加重。隨著腫瘤增長，出現運動障礙、反射異常。嚴重時，會出現肢體癱瘓、大小便失禁等。

五、過敏反應

部分患者在第一次化療時，出現對化療藥物過敏，輕者可出現皮疹、皮膚瘙癢，重者可出現血壓下降、大汗淋漓、呼吸困難、意識障礙等表現。常見的容易出現過敏的化療藥有紫杉醇類、鉑類藥物等。

六、腦轉移出現顱內壓升高

肺癌患者尤其是小細胞癌容易早期出現腦轉移，腦轉移可以是腦實質轉移，也可以是腦膜轉移。常見表現有頭暈、頭痛、乏力、行走不穩、嘔吐、癲癇、視物模糊、視力視野受損、情緒情志改變等。嚴重者可見昏迷、呼吸心跳驟停。

除了上述急癥外，還有其他的急癥，如肺栓塞、消化道大出血、高鈣血癥、腫瘤溶解綜合征、心包填塞、腸梗阻等。這些急癥可以發生在腫瘤的任何一個階段，譬如有些因嘔血最終確診是胃癌，有些因腦卒中發現顱內腫瘤，有些因下肢活動障礙發現是骨轉移瘤等。也有在腫瘤化療幾個療程后，仍會出現過敏反應；也有在腫瘤治療過程中，仍出現臟器轉移。腫瘤急癥需要患者及家屬及時發現，及時送醫，醫生要及時診治。

標簽： 骨髓抑制 容易出現 過敏反應