桃江肺結核事件羅生門：學生看病被登記為“農民”

昨日，中共湖南益陽桃江縣委、桃江縣人民政府網站發布通報，對聚集性肺結核公共衛生事件相關責任人采取組織處理措施。

中共桃江縣委常委會決定免去縣衛生和計劃生育局周德生的黨組書記、提名免去其局長職務;免去縣教育局黃志剛的縣教育工委書記、提名免去其局長職務;免去縣衛生和計劃生育局王滿云的黨組成員、提名免去其副局長職務;提名免去縣疾病預防控制中心文富強的主任職務，建議縣直屬機關工委免去其縣疾控中心黨支部書記職務等等;同時建議縣教育工委免去楊宇的縣第四中學黨總支部書記、校長職務。

據通報，今年8月以來，桃江縣第四中學發現肺結核疫情，至11月17日，已發現肺結核確診病例29例、疑似病例5例，預防性服藥38例。

11月20日下午，湖南省衛計委還通報了桃江縣另一起肺結核疫情：截至2017年11月19日，共發現桃江縣職業中專學校8例肺結核確診病例。

通報稱，“桃江縣衛生和計劃生育局、桃江縣教育局、桃江縣職業中專、桃江縣疾病預防控制中心、桃江縣第四中學的相關負責人組織防控不力，對桃江縣發生的聚集性肺結核公共衛生事件負有責任。”

從今年1月起陸續有學生確診，直至今年8月明確界定為發生“肺結核病突發公共衛生應急事件”，整個過程中，從學生到學校、疾控中心，各方說法不一、真相待解。

11月18日，桃江四中教學樓三樓的364班內景，課桌排列擁擠。 新京報記者 高敏 攝

工人、農民還是學生

11月18日，中共湖南益陽桃江縣委、桃江縣人民政府網站發布通報，詳細說明了桃江四中結核病聚集性疫情的發展過程：“2017年1月24日，1名患者以工人身份在桃江縣疾控中心結核門診確診為肺結核，接受規范抗結核治療后治愈出院。2017年2月至7月，先后有5名患者分別以工人、農民身份在桃江縣疾控中心確診為肺結核。”

“如果當時學生在開始的時候沒有隱瞞身份，那我們可能會采取很多的措施”，桃江縣疾控中心主任助理曾勝達18日接受新京報記者采訪時，將此次疫情沒有及早發現的一大原因，歸結為學生隱瞞身份。

1月24日“工人”患者，實際為桃江四中364班學生劉睿(化名)。但是，他向記者否認自己隱瞞身份。“我明確說了自己是學生。然后醫生說這個病不要緊，拿了藥可以繼續讀書”，劉睿說，他并不知道自己在疾控中心結核病登記本上的身份是“工人”。

記者采訪到了4位以工人、農民身份登記的學生的家長，他們都否認了隱瞞身份。

2017年6月，364班學生曹峰(化名)以“工人”身份登記。“他問我，我就說了我是桃江四中的。如果我要騙他們說我是工人，那我還干嗎讓媽媽帶著我去呢?”曹峰告訴記者。

曹峰先在桃江縣醫院照了CT，醫生說疾控中心拿肺結核的藥不要錢，便帶著病歷去了疾控中心門診。曹峰的母親記得，門診室里共兩名醫生，給曹峰開X光和藥方的是一名40多歲、留著黃色卷發的何姓女醫生，另一名則是羅姓男醫生。

曹峰說，何醫生建檔時，先問了姓名、年齡、病史等常規問題。接著，在問及自己是干什么的時候，曹峰告訴何醫生自己還是學生。

2017年5月13日，364班學生孫海(化名)同樣被登記為“農民”身份。他告訴記者：“我不太記得醫生問了我哪些具體細節，但我能百分之百說，我肯定有跟她講我是桃江四中364班的學生，而且我去檢查的那天，就穿的是校服。”

據孫海的描述，為他做身份登記的，同樣是門診室里那名留著黃色卷發的何姓女醫生。

新京報記者向這位何姓醫生求證，對方拒絕了采訪。

患者身份信息，目前僅有縣疾控中心結核病登記本和網上上報系統有記錄。對于家長的質疑和否認，曾勝達表示無奈，“原始登記是不可能做假的。至于登記時雙方所說的話，并沒有證據可以還原。”

還有同學表示，他們去長沙檢測時，都會使用身份證實名登記，而在桃江縣疾控中心做登記時，并沒有人要求出示身份證。

“你見過17歲就當工人的嗎?”曹峰說。對此，曾勝達承認醫生存在一定疏忽，“可能醫生的事情比較多，問了之后就寫下去了。這個我們還是要加強警惕性。”

11月19日，桃江縣疾病預防控制中心外景。新京報記者 高敏 攝

隱瞞病情

桃江縣疾控中心結核病患者登記本顯示，周揚(化名)登記于2016年7月20日，陳瑜(化名)登記于2016年12月31日，登記分類均為“新患者”。他倆其實都是364班學生，登記本上前者身份為學生，后者為農民。

2016年六七月間，被同學形容為相貌文弱的男生周揚經常咳嗽。同桌張昕(化名)記得，周揚最開始是感冒，吃了感冒藥和止咳糖漿之后依然不見效，檢查后便休學了。之后，兩人偶爾聊天，周揚告訴張昕“覺得肺都要咳出來了”。

多名同班學生對記者回憶，當時私下傳聞他得的是肺炎。

2016年高一下半學期，班里另一名男生陳瑜也出現經常性咳嗽。一名同學告訴記者：“他期末考試都沒考完，就收拾書包說要回家，接著就走了。當時我們都不知道原因。”

同學不知情，那么老師呢?陳瑜家長曾明確表示，自己通知了364班班主任易躍新。

陳瑜的母親稱，2016年12月陳瑜在長沙住院時，曾通過電話告知班主任，“他問我是什么病，我就告訴他是肺結核。他回答說孩子治病要緊，讀書什么時候都行。”

班主任易躍新對此表示否認：“她不會跟我說得的是肺結核，我想任何人都知道這個事情，稍有一點常識，都會采取措施。”他認為，“中間肯定是有什么其他部門或人在隱瞞這個事情。”

易躍新還說，第1例確診學生劉睿，其家長4月份發信息為孩子請過假，用的理由是“胃病”。

但是，劉睿的母親向新京報記者否認了這一點。她說，自己4月份從外地回到桃江，將孩子患有肺結核的情況告知了班主任。

采訪中，有學生承認，自己確實向班主任隱瞞了病情。一位5月13日在縣疾控中心登記的同學，5月17日去長沙就醫。他自己寫了情況說明，簽了字，同時附上長沙住院單，以此作為休學依據。但是，在情況說明上，他并未告知學校自己患了肺結核，而是“胃出血”。

“因為當時以為只有我一個人，這是個人隱私，我不想告訴別人，怕影響不好，等我病好了再來上學，可能別的同學就會有那種歧視感。”該同學坦承，他直到8月份得知班里出現了好幾個病例時，才打電話告知了班主任實情。

“家長告訴學校的話，是要休學的，而且這是隱私，他們也不愿意告訴別人，所以他們都以其他理由向老師請假。”桃江四中校長楊宇說。他曾向記者出示了一個家長向班主任請假的聊天記錄截圖，確實顯示有“XX同學下午肚子一直疼得厲害，我想下午請假帶她去醫院”。

11月18日接受新京報記者采訪時，楊宇表示，“學校在8月3日才知道有學生感染了肺結核。”

班主任易躍新也告訴記者，自己是在8月2日得知班中出現了肺結核。

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